> Operatieprocedures > Operatieverslagen > Traumatologie >
Distale radiusfractuur: ORIF middels volaire plaat
Gerelateerde onderwerpen
Operatie-indicatie
Gedisloceerde distale radiusfractuur sinistra/dextra
Ingreep
Volaire hoekstabiele plaat (Variax™)
Antibiotica prophylaxis
Zinacef 1.500 mg IV eenmalige bolus
Verslag
Rugligging met linker/rechter arm in 90 graden abductie op een armplankje. Bloedsperre (250 mm Hg). Desinfectie en steriel afdekken onderarm. Lengte-incisie (7 cm) in de huid juist radiaal van de pees van de m. flexor carpi radialis (FCR). De pees van de FCR en brachioradialis worden naar ulnair gehouden, terwijl de sheet waarin de a. radialis zit radiaalwaarts wordt gehouden (stompe Hohman). Met scherp wordt in de diepte geprepareerd. In lengterichting wordt de m. pronator quadratus geïncideerd. De fractuur komt a vue. Spoelen en verwijderen van interponaat. Reponeren. Een anatomische volaire plaat (…-gats), wordt op het bot gelegd. De proximale boorgaten worden opgevuld met …. non-locking 2,7 mm schroeven. Het distale radiusfragment wordt vervolgens op de plaat verder gereponeerd en gefixeerd middels ….locking 2,7 mm schroeven. De gehele procedure geschiedt onder doorlichting. Sluiten subcutis met Vyrcil 2.0. Sluiten huid met Vycril rapide intracutaan.
Nabehandeling
- Drains uit indien < 50 cc/24 uur.
- 6 weken onbelastbaar en functioneel oefenen.
- Poli chirurgie 10-14 dagen voor het verwijderen van de hechtingen (met Xc)
- Poli chirurgie ca. 6 weken (met Xc)
Bron
Persoonlijk ervaring Dr T.A. Drixler
.
